四五天排便一次且费力、大便变黑，可能是饮食不当、缺乏运动、肠道疾病、药物影响、全身性疾病等原因造成的。 1. 饮食不当：饮水不足、膳食纤维摄入过少，会使肠道蠕动减慢，导致排便困难。长期进食动物血、肝脏等食物，可能引起大便变黑。 2. 缺乏运动：身体活动量少，肠道肌肉收缩力量不足，影响排便。 3. 肠道疾病：如结肠炎、肠道息肉、肠癌等，可引起肠道功能紊乱，出现排便异常，部分疾病还可能导致肠道出血，使大便变黑。 4. 药物影响：服用铁剂、铋剂等药物，可能导致大便变黑。 5. 全身性疾病：某些血液系统疾病、肝硬化等，也可能影响肠道功能和大便颜色。 如果这种情况持续存在或伴有其他不适，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，以明确原因，并采取相应的治疗措施。

你好考虑是胃肠功能紊乱，便秘引起的，可以服用麻仁润肠丸治疗，多喝水多吃蔬菜水果，适当运动锻炼

你好 你的情况考虑是便秘 胃肠蠕动减慢 消化不良引起的，多吃蔬菜，水果，玉米，大豆等食物，增加膳食纤维摄取量，养成定时排便习惯，加强锻炼。可以服用乳酶生治疗，