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如何诊断急性 ST 段抬高心肌梗死?

心肌梗死

急性ST段抬高心肌梗死的诊断

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    刘保福 主治医师

    威县常屯卫生院

    一级甲等

    妇产科

    急性 ST 段抬高心肌梗死的诊断主要依据症状、心电图表现、心肌损伤标志物、影像学检查和病史等。 1. 症状:患者常突然出现剧烈而持久的胸骨后疼痛,可伴有呼吸困难、出汗、恶心、呕吐等。 2. 心电图表现:出现 ST 段抬高呈弓背向上型、宽而深的病理性 Q 波和 T 波倒置。 3. 心肌损伤标志物:肌钙蛋白、肌红蛋白、肌酸激酶同工酶等升高。 4. 影像学检查:心脏超声可发现心室壁运动异常,冠状动脉造影能明确冠状动脉病变情况。 5. 病史:了解患者有无冠心病、高血压、糖尿病等病史,以及近期有无劳累、情绪激动等诱因。 综合以上多个方面的检查和评估,才能准确诊断急性 ST 段抬高心肌梗死,以便及时采取有效的治疗措施,挽救患者生命。

    2024-10-09 02:16
就医问药

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什么是心肌梗死?   心肌梗死(myocardial infarction)是一种急症。是由于冠状动脉急性闭塞,使部分心肌因严重而持久的缺血发生的局部坏死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠状动脉粥样硬化所致。如果冠状动脉闭塞较慢,侧支循环形成较好,则可不发生心肌梗死。非动脉粥样硬化的原因如冠状动咏栓塞、冠状动脉炎、主动脉夹层累及冠状动脉开口、冠状动脉先天畸形、心肌桥等,均会导致心肌梗死。本病在欧美常见,美国35~84岁人群中年发病率男性为71‰,女性为22%。;每年约有80万人发生心肌梗死,45万人再梗死。在我国本病远不如欧美多见,70和80年代北京、河北、哈尔滨、黑龙江、上海、广卅等省市年发病率仅0.2‰~0.6‰,其中以华北地区最高。 查看全文»

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