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回答1
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张丽芳 主任医师
广州医科大学附属脑科医院
三级甲等
神经内科
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血管性帕金森综合征的诊断指标可归纳为以下几点：
2015-07-25 18:43
1.病史，大多数VP患者有高血压史、糖尿病史、或高血压合并糖尿病史。
2.卒中病史，不少患者发病前有反复发作的卒中病史。
3.症状和体征，除有肌张强直性增高，非对称性肢体强直、慌张步态、表情呆滞、痴呆等帕金森综合征症状和体征外，患者无静止性震颤出现。并经常伴有锥体束征，假性延髓性麻痹。
4.影像学检查头颅MRI显示皮质或白质有血管性损害，如腔隙性梗死等。主要位于分水岭区、基底核等处。
5.左旋多巴治疗效果不佳。
6.临床上VP患者的症状和体征可有自发的缓解现象。
7.应排除药物、毒物、外伤、感染、脑积水以及一些变性疾病所引起的帕金森综合征。
8.应排除帕金森病以及帕金森病和血管性帕金森综合征并存的病例。
根据以上几点，临床上可以诊断为血管性帕金森综合症，但最后确诊仍需病理学证实。
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就医问药
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