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功能性下丘脑性闭经的治疗

闭经

功能性下丘脑性闭经的治疗

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    申利文 副主任医师

    山西省天脊煤化工集团有限公司职工医院

    二级甲等

    妇产科

    功能性下丘脑性闭经的治疗除治疗相应的原发病因外,根据患者体内雌激素水平和是否有生育要求采用以下原则。
    1.有生育要求者应积极诱导排卵诱导排卵有以下几种方法:
    (1)氯米芬 常用于多囊性卵巢综合征和体内有一定雌激素水平的某些下丘脑性闭经。因其价格便宜,用法简便,是目前临床上应用最多的一种。
    (2)尿促性素(HMG) 几乎可用于所有下丘脑性闭经。
    (3)LHRH 此种方法仅适用于下丘脑GnRH分泌异常而垂体与卵巢有正常反应的闭经患者,给药必须模拟生理性的GnRH脉冲分泌释放形式,断续地脉冲式静脉或皮下、肌内给药亦有经鼻黏膜、肛门或阴道途径给药,以静脉给药最理想,给药期间监测排卵。
    (4)溴隐亭 治疗高泌乳素血症引起的闭经,该药是一种多巴胺促效剂,作用于下丘脑,激活泌乳素抑制因子,抑制垂体分泌泌乳素,使血PRL水平下降。服药期间测基础体温监测排卵。
    2.对无生育要求雌激素水平低下的下丘脑性闭经,其治疗仍以性激素补充为主;未婚者待婚后需要生育时,再酌情选择上述诱导排卵治疗。

    2015-07-20 20:41
就医问药

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什么是闭经?   年龄满18岁后月经尚未来潮,或16岁既无月经亦无性征发育,或第二性征发育成熟2年以上仍无月经来潮者为原发性闭经(primary amenorrhea);月经周期已建立,而停经3个周期或时间超过6个月者称继发性闭经(secondary amenorrhea)。妊娠及绝经属于生理性闭经。闭经在生育期女性中的发病率可高达1%~2%,有家族史者可高达50%以上。闭经是多种疾病的一种表现,闭经后妇女不排卵,因而不能受孕。最常见的一类闭经为下丘脑性闭经,其他有垂体性闭经、卵巢性闭经、子宫性闭经、其他内分泌功能异常。 查看全文»

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