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回答1
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宋长辉 医师
安都卫生院
一级
全科
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急性播散性脑脊髓炎是一种免疫介导的中枢神经系统脱髓鞘疾病，病因多样，症状复杂，治疗方法包括药物治疗、支持治疗等。主要病因有感染、免疫接种、特发性等。 1.病因： 感染：如麻疹、风疹、水痘等病毒感染，以及细菌、支原体、寄生虫感染等。 免疫接种：某些疫苗接种后可能引发。 特发性：部分病例病因不明。 2.症状： 多表现为发热、头痛、呕吐。 出现精神症状，如烦躁、嗜睡等。 肢体无力、感觉异常。 视力障碍、言语不清。 大小便失禁。 3.诊断： 依靠病史、临床表现。 进行脑脊液检查、脑电图、头颅磁共振成像等。 4.治疗： 药物治疗：使用糖皮质激素如泼尼松、地塞米松等，免疫球蛋白，以及血浆置换等。 支持治疗：包括维持水电解质平衡、营养支持、预防并发症等。 5.预后： 多数患者预后良好，但部分可能遗留神经功能障碍。 急性播散性脑脊髓炎需要及时诊断和治疗，以减少并发症和后遗症的发生。患者应到正规医院神经内科就诊，遵循医生的建议进行治疗和康复。
2024-10-09 02:13
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什么是急性播散性脑脊髓炎? 急性播散性脑脊髓炎(acute disseminated encephalomyelitis，ADEM)也称急性血管周围髓鞘脱失(acute perivascular myelinoclasis)，是一组发生在某些感染性疾病(特别是出疹性感染性疾病)后，或接种后的以中枢神经损害为主的急性脱髓鞘性疾病。多发生于感染、出疹及疫苗接种后。发生在狂犬病、流行性乙型脑炎(乙脑)、水痘、风疹、百日咳、白喉等疫苗接种后者称为接种后脑脊髓炎;发生在多种感染性疾病和麻疹、风疹、天花、水痘、带状疱疹，流行性感冒、猩红热、百日咳、传染性单核细胞增多症或腮腺炎等疾患后者称为感染后脑脊髓炎;病前既没有接种史，也没有感染史的病人，统称为ADEM。该病病势暴发、凶险，病理改变显示脑白质坏死、出血明显者，称为急性出血性坏死性白质脑病。 查看全文»
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