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回答1
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宋长辉 医师
安都卫生院
一级
全科
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急性播散性脑脊髓炎不一定都需要手术。其治疗方法取决于病情的严重程度、症状表现等多种因素。一般来说，治疗包括药物治疗、支持治疗等，手术并非首选。 1. 病情评估：医生会根据患者的神经系统症状、影像学检查结果等来判断病情的严重程度。如果症状较轻，可能先尝试药物治疗。 2. 药物治疗：常使用糖皮质激素如泼尼松、甲泼尼龙等，免疫球蛋白，以及免疫抑制剂如环磷酰胺等。 3. 对症处理：针对患者出现的发热、抽搐、头痛等症状进行相应处理，如使用退烧药、抗癫痫药、止痛药等。 4. 支持治疗：包括营养支持、维持水电解质平衡等，以保证患者身体机能的正常运转。 5. 手术选择：当患者出现严重的脑积水、脑疝等危及生命的情况时，可能需要手术干预，如脑室引流术等。 总之，对于急性播散性脑脊髓炎患者，是否需要手术要综合多方面因素考虑。患者应在正规医院接受专业医生的评估和治疗，以获得最佳的治疗效果。
2024-10-08 23:34
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什么是急性播散性脑脊髓炎? 急性播散性脑脊髓炎(acute disseminated encephalomyelitis，ADEM)也称急性血管周围髓鞘脱失(acute perivascular myelinoclasis)，是一组发生在某些感染性疾病(特别是出疹性感染性疾病)后，或接种后的以中枢神经损害为主的急性脱髓鞘性疾病。多发生于感染、出疹及疫苗接种后。发生在狂犬病、流行性乙型脑炎(乙脑)、水痘、风疹、百日咳、白喉等疫苗接种后者称为接种后脑脊髓炎;发生在多种感染性疾病和麻疹、风疹、天花、水痘、带状疱疹，流行性感冒、猩红热、百日咳、传染性单核细胞增多症或腮腺炎等疾患后者称为感染后脑脊髓炎;病前既没有接种史，也没有感染史的病人，统称为ADEM。该病病势暴发、凶险，病理改变显示脑白质坏死、出血明显者，称为急性出血性坏死性白质脑病。 查看全文»
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