刷牙时牙龈出血多年，可能由以下因素导致：牙龈炎、牙周炎、全身性疾病、刷牙方式不当、维生素缺乏等。面对身体的不适，最明智的选择是立即就医，并在医生的指导下进行规范治疗，确保安全有效。
1.牙龈炎：牙龈组织发生炎症，多由牙菌斑、牙结石刺激引起。症状为牙龈红肿、出血。治疗需进行洁治术去除局部刺激因素，日常保持口腔卫生。
2.牙周炎：比牙龈炎更严重，会导致牙周支持组织破坏。除了洁治术，可能还需进行龈下刮治和根面平整。
3.全身性疾病：如白血病、血小板减少性紫癜等，会影响凝血功能，导致牙龈出血。需要针对原发病进行治疗。
4.刷牙方式不当：用力过大或刷毛过硬，损伤牙龈。应选择软毛牙刷，采用正确的刷牙方法，如巴氏刷牙法。
5.维生素缺乏：特别是维生素 C 缺乏，会使牙龈变得脆弱易出血。可通过多吃新鲜蔬菜水果补充。
总之，长期刷牙牙龈出血不容忽视，建议及时到正规医院口腔科就诊，明确病因，采取针对性治疗措施，同时注意保持良好的口腔卫生习惯。

你好，对于您的情况，还是有很大可能是由于自身的不注意卫生导致的，在生活中还是注意相关的气血的积极的调理的，注意怄气的卫生的，注意多吃蔬菜水果的