唐筛 21 三体高危，伴谷丙转氨酶高和贫血，能做羊穿或无创吗？
唐氏筛查21三体高危1:199，之前12周做NT检查正常，医院建议做羊穿或无创，但最近17周和19周产检显示谷丙转氨酶偏高，虽然已经从88降到62了，仍然有贫血，不知道近期能不能升上去，如果一直贫血是不是不能做羊穿或者无创，不做会不会有影响，超过时间是不是也不能做手术了，求助……
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回答1
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张娜 医师
山东省中医院
三级甲等
妇科
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唐筛 21 三体高危，同时存在谷丙转氨酶偏高和贫血的情况，能否进行羊穿或无创，需要综合多方面因素判断，包括贫血程度、肝功能恢复情况、孕周等。 1. 贫血程度：轻度贫血一般不影响羊穿或无创，但中重度贫血可能增加风险，需先改善贫血。常见的改善贫血药物有硫酸亚铁、富马酸亚铁、多糖铁复合物等。 2. 谷丙转氨酶：如果谷丙转氨酶持续偏高，提示肝功能异常，可能影响手术耐受，需密切监测，必要时保肝治疗。 3. 孕周：羊穿和无创都有最佳孕周，超过时间可能影响检测准确性。一般羊穿在 16 - 22 周进行，无创在 12 - 22 周。 4. 身体整体状况：除了上述指标，还要综合评估孕妇的身体状况，如有无感染、发热等。 5. 风险与收益权衡：医生会综合考虑检测的必要性和潜在风险，与孕妇充分沟通，做出最适合的决策。 总之，对于这种复杂情况，需要孕妇与医生充分沟通，权衡利弊，根据具体情况选择合适的检测方法，以确保胎儿健康。
2024-10-07 15:04
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