产后恶露不尽且 B 超显示不均质回声区可能由子宫复旧不良、宫腔残留、宫腔感染、剖宫产切口愈合不良、凝血功能异常等原因引起。需要综合评估，采取相应的治疗措施。身体健康为重，一旦感到不适，应及时就医，避免自行诊断用药带来的风险。
1.子宫复旧不良：产后子宫收缩乏力，恢复缓慢。可通过按摩子宫、使用促进子宫收缩的药物如缩宫素、益母草颗粒、新生化颗粒等来帮助子宫恢复。
2.宫腔残留：如胎膜、胎盘组织残留。少量残留可先使用药物促进排出，如米非司酮、五加生化胶囊等；残留较多可能需要清宫手术。
3.宫腔感染：细菌等病原体侵入宫腔引起感染。需使用抗生素治疗，如头孢呋辛酯、阿莫西林等，并注意个人卫生。
4.剖宫产切口愈合不良：剖宫产术后切口恢复不佳。可能需要卧床休息、加强营养，必要时进行手术修复。
5.凝血功能异常：产妇自身凝血机制出现问题。需进一步检查凝血功能，根据具体情况进行治疗，如补充凝血因子。
产后出现恶露不尽且 B 超显示不均质回声区，产妇不必过于紧张，但也不能掉以轻心。应及时就医，在医生的指导下进行详细检查，明确原因后采取针对性的治疗措施。同时，要注意休息，保持良好的心态和个人卫生，促进身体恢复。