孕 38 周胎儿偏大且脐带绕颈两周能顺产吗，风险多大，剖腹产提前几天
现在孕期38周，经检查双顶径10cm,头围约33.4cm,医生预估胎儿在八斤以上，胎儿偏大，并且脐带绕颈两周。这种情况下可以顺产吗？顺产危险性大吗？如果刨妇产可以提前几天？
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回答1
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张娜 医师
山东省中医院
三级甲等
妇科
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孕 38 周胎儿偏大且脐带绕颈两周，能否顺产取决于多种因素，包括胎儿状况、骨盆条件、产力等。顺产可能有一定风险，剖腹产时间需综合评估。 1. 胎儿状况：胎儿偏大可能增加顺产难度，易导致难产、产程延长等。但如果胎儿胎位正、胎心正常，也有顺产机会。 2. 骨盆条件：孕妇骨盆宽敞有利于顺产，若骨盆狭窄则顺产难度增加。 3. 产力：产力足够强且协调，有助于顺产；产力不足可能影响顺产进程。 4. 脐带绕颈情况：绕颈两周可能引起胎儿缺氧，但如果脐带足够长、缠绕不紧，也不一定影响顺产。 5. 孕妇心理状态：孕妇保持良好心态，积极配合医生，对顺产有帮助。 综合来看，需要医生根据孕妇的具体情况进行全面评估，以确定最安全的分娩方式。如果选择剖腹产，一般提前一周左右较为合适，但具体时间还需根据孕妇和胎儿的状况决定。
2024-10-08 09:26
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什么是脐带异常? 脐带异常发病率很高，一般在11%～20%之间，因可直接或间接影响胎儿胎盘血液循环及气体、物质、代谢产物交换，轻者可致胎儿宫内生长受限，重者可引起胎儿窘迫、新生儿窒息甚至围生儿死亡。是围生儿缺氧以致死亡的首要原因。以脐带脱垂危害性最大，病死率最高，因脐带脱垂使脐带被压于胎先露与骨盆之间，脐血受阻甚至完全中断而威胁胎儿生命。脐带正常长度在30-70cm之间，平均为50-60cm。 查看全文»
