胸痛多年近期加重，中医治疗无效，要拍片吗？
2024-10-08 09:15
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我胸痛十几快二十年了，最近加重，看中医按肋间神经痛治吃了一个月药还是疼。部位多在胸前和右胸，右后背上也不舒服，用不用拍片检查？
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回答1
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李秋锋 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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胸痛多年且加重，可能由多种原因引起，如胸膜炎、肋软骨炎、心肌缺血、肺部疾病、带状疱疹后遗神经痛等。这种情况有必要拍片检查。 1.胸膜炎：多由感染引起，炎症刺激胸膜导致胸痛，除拍片还可能需做血常规等检查。治疗常使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛等。 2.肋软骨炎：多与劳损、外伤等有关，表现为胸前疼痛。治疗可局部热敷，疼痛明显时服用布洛芬等止痛药物。 3.心肌缺血：心脏供血不足可致胸痛。需做心电图、心脏彩超等，治疗常用药物有阿司匹林、硝酸甘油等。 4.肺部疾病：肺炎、肺结核等肺部病变也可能引起胸痛。通过胸部 CT 等明确，治疗因病而异。 5.带状疱疹后遗神经痛：带状疱疹恢复后遗留的神经痛。治疗可选用加巴喷丁、普瑞巴林等。 总之，胸痛持续多年且加重不应忽视，应尽快到正规医院就诊，完善相关检查，明确病因后进行针对性治疗。
2024-10-08 10:18
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