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回答1
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李京保 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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怀孕 38 周尿检发现蛋白质，可能是生理因素，也可能提示某些疾病，如妊娠期高血压疾病、肾脏疾病等。需要综合判断，明确原因。 1. 生理因素：孕妇在怀孕后期，身体负担加重，可能会出现短暂的蛋白尿。比如剧烈运动、饮食高蛋白等，通常调整后可恢复正常。 2. 妊娠期高血压疾病：这是常见原因之一。除了蛋白尿，还可能有血压升高、水肿等症状。需要密切监测血压，必要时进行降压治疗，常用药物有硝苯地平、拉贝洛尔等。 3. 肾脏疾病：本身患有慢性肾炎等肾脏疾病，怀孕可能加重病情，导致蛋白尿。需进一步检查肾功能，治疗方法因病而异。 4. 泌尿系统感染：如尿道炎、膀胱炎，炎症刺激可引起蛋白尿，同时伴有尿频、尿急、尿痛等症状。一般使用抗生素治疗，如头孢呋辛、阿莫西林等。 5. 糖尿病肾病：若孕妇有妊娠期糖尿病控制不佳，可能累及肾脏，出现蛋白尿。要控制血糖，必要时使用胰岛素。 总之，怀孕 38 周尿检有蛋白质不能忽视，应及时告知医生，进一步检查，明确原因，并采取相应的措施，以保障母婴健康。
2024-10-08 14:58
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