产前检查一切正常的情况下，仍有发生胎盘早剥导致胎儿死亡的可能。这可能与多种因素有关，如孕妇血管病变、机械性因素、宫腔内压力骤减、子宫静脉压突然升高、其他因素等。 1.孕妇血管病变：孕妇患有妊娠期高血压疾病、慢性肾脏疾病等，会导致底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化，引起远端毛细血管变性坏死甚至破裂出血，形成血肿，导致胎盘早剥。 2.机械性因素：外伤尤其是腹部直接受到撞击或挤压，脐带过短牵拉胎盘，羊膜腔穿刺时刺破前壁胎盘附着处等，都可能引发胎盘早剥。 3.宫腔内压力骤减：双胎妊娠分娩时，第一胎娩出过快，或羊水过多时羊水骤然流出，都可能使宫腔内压力骤减，子宫骤然收缩，引起胎盘与子宫壁发生错位剥离。 4.子宫静脉压突然升高：孕妇长时间仰卧位时，子宫压迫下腔静脉，回心血量减少，血压下降，子宫静脉淤血，静脉压升高，蜕膜静脉床淤血或破裂，导致部分或全部胎盘自子宫壁剥离。 5.其他因素：一些孕妇吸烟、滥用可卡因，或有胎膜早破、孕妇代谢异常等情况，也可能增加胎盘早剥的风险。 总之，虽然产前检查正常，但仍不能完全排除胎盘早剥的发生。一旦出现异常，应及时就医，以保障母婴安全。