58 岁患 Castleman 病术后复发如何治疗
大家好,本人今年58岁,住云南昆明,于今年2月发现右下腹有一包块,剖腹探查;在腹膜后取出1个8x7cm瘤组织，质硬，与周围粘连，术后病理报告为巨大淋巴结增生．病理会诊意见为;血管滤泡性淋巴结增生（ＡＦＨ）又称Ｃastleman病，其性质归属交界性淋巴组织增生性病变，病因不明，所提供的会诊切片５张，倾向为血管透明型为主，混有浆细胞型成分．认为如多发则为恶性．术后６个月复查发现原病灶周围又有增生出现．本人多方求医．云南省无此病例，故无有效治疗方案，敬请您给予指点．谢谢！！！
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回答1
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林娜 主任医师
盐城市第一人民医院
三级甲等
心血管内科
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Castleman 病是一种罕见的淋巴增生性疾病，病因不明。对于术后复发的情况，治疗方法包括药物治疗、放疗、手术等。需要综合考虑患者的病情、身体状况等因素。 1. 疾病介绍：Castleman 病分为单中心型和多中心型，单中心型多为局限性病变，手术切除效果较好；多中心型常伴有全身症状，治疗相对复杂。 2. 药物治疗：常用药物有利妥昔单抗、环磷酰胺、泼尼松等，这些药物可以调节免疫系统，抑制异常的淋巴细胞增殖。 3. 放疗：对于局部病灶，放疗可以控制肿瘤生长，缓解症状。 4. 手术治疗：如果复发的病灶局限，且患者身体状况允许，可再次考虑手术切除。 5. 免疫调节治疗：使用免疫调节剂如沙利度胺等，有助于调节免疫功能。 6. 中医辅助治疗：在正规治疗的基础上，可配合中医调理，增强机体抵抗力。 Castleman 病术后复发的治疗需要根据个体情况制定个性化方案，患者应积极配合医生治疗，保持良好的心态，定期复查。
2024-12-05 03:06
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