59 岁男性因脑溢血继发癫痫服用卡马西平后，肝功能中 Y－谷氨酰转移酶升高，血象中多项指标异常，包括红细胞压积下降、平均血小板体积下降等。这些异常需要综合分析，可能与药物、基础疾病等有关。 1. 肝功能指标异常：Y－谷氨酰转移酶升高可能是药物性肝损伤，也可能是肝脏本身疾病。建议进一步检查肝脏超声等，同时密切监测肝功能。 2. 血象指标异常： 红细胞压积下降：可能提示贫血或血液稀释，需结合血红蛋白等综合判断。 平均血小板体积下降：可能与骨髓造血功能、血小板消耗等有关，要观察有无出血倾向。 平均血红蛋白含量和浓度上升：可能与血液浓缩、营养状况等有关。 中值细胞％上升：可能是炎症反应或应激状态。 血小板分布宽度下降：意义相对较小，需动态观察。 3. 药物调整：卡马西平可能对肝肾功能和血象有影响，必要时在医生指导下调整用药。 4. 生活注意：保持良好的生活习惯，如充足睡眠、清淡饮食、避免劳累和情绪激动。 5. 定期复查：按照医生建议定期复查肝功能、血象及相关检查，以便及时发现和处理问题。 总之，对于这些检查结果的异常，不必过于紧张，但要重视，在医生的指导下进一步检查和治疗，以保障患者的健康。