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回答1
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徐志雄 副主任医师
黄岩中医院
二级甲等
中西医结合
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新隐球性脑膜脑炎是一种严重的真菌感染性疾病，判断主要依靠临床表现、实验室检查、影像学检查等。症状包括发热、头痛、恶心呕吐、颈项强直、精神异常等。 1. 症状表现：发热通常为低热或不规则热；头痛多为持续性钝痛；恶心呕吐可能频繁出现；颈项强直提示脑膜刺激征；精神异常如烦躁、嗜睡、昏迷等。 2. 脑脊液检查：脑脊液压力常升高，外观微混或透明，细胞数增多，以淋巴细胞为主，蛋白含量增高，糖和氯化物降低。 3. 真菌培养：脑脊液、血液或其他标本中培养出新型隐球菌可确诊。 4. 免疫学检查：乳胶凝集试验、酶联免疫吸附试验等有助于诊断。 5. 影像学检查：头颅 CT 或 MRI 可能显示脑积水、脑实质炎症等改变。 新隐球性脑膜脑炎的诊断需要综合多种检查结果。一旦怀疑或确诊，应及时进行抗真菌治疗，同时注意休息和营养支持。
2024-12-03 07:01
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