小孩手上长小水泡且痒，可能是病毒感染、过敏反应、湿疹、真菌感染、汗疱疹等原因引起，也可能与孩子的不良卫生习惯有关。身体感到不适时，务必及时就诊，听从医生的建议进行诊治，不要自己擅自用药。
1. 病毒感染：常见的如单纯疱疹病毒感染，可导致手上出现簇集性小水疱，伴有瘙痒。治疗上可外用阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦乳膏等，严重时口服利巴韦林颗粒。
2. 过敏反应：孩子接触过敏原，如某些玩具材质、洗涤剂等，可能引发过敏，出现小水泡和瘙痒。需避免接触过敏原，可外用炉甘石洗剂止痒。
3. 湿疹：与遗传、免疫、环境等多种因素相关。表现为红斑、丘疹、水疱等。可外用丁酸氢化可的松乳膏，必要时口服氯雷他定糖浆。
4. 真菌感染：如手癣，多由皮肤癣菌感染所致。可外用酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等。
5. 汗疱疹：病因尚不明确，可能与精神因素、局部过敏等有关。治疗以缓解症状为主，可外用糖皮质激素软膏。
6. 不良卫生习惯：孩子不注意手部清洁，容易滋生细菌、病毒。要教导孩子勤洗手，保持手部卫生。
孩子手上长小水泡且痒，家长应引起重视。注意观察症状变化，若持续不缓解或加重，应及时带孩子到正规医院皮肤科就诊。