肝硬化腹水且肝功能差伴胸腔积液，求不经肝排泄的结核药_即问即答

肝硬化腹水且肝功能差伴胸腔积液，求不经肝排泄的结核药

2024-09-29 15:55 点击扫描二维码更精彩

问题：

肝硬化，腹水，肝功能很差，胸腔积液，请问有不须经肝脏排泄的治疗结核的药吗

回答1
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巩雪医师

山东省中西医结合医院

三级甲等

心血管内科

肝硬化患者肝功能差时，治疗结核需谨慎选择药物。不经肝脏排泄的抗结核药有乙胺丁醇、氨基水杨酸、卷曲霉素等。同时，治疗方案还需综合考虑患者病情、耐药情况等。 1.乙胺丁醇：对结核分枝杆菌有抑菌作用，主要经肾脏排泄，对肝脏影响较小。 2.氨基水杨酸：能抑制结核分枝杆菌生长，其代谢产物大多由肾脏排出。 3.卷曲霉素：属多肽类抗生素，主要经肾脏清除，用于耐药结核病的治疗。 4.链霉素：也是通过肾脏排泄，对结核菌有一定的杀灭作用。 5.环丝氨酸：抗结核作用较强，主要以原形经尿液排泄。总之，对于肝硬化且肝功能差的结核患者，选择抗结核药物要综合多方面因素。务必在医生的指导下进行治疗，以确保安全有效。
2024-09-30 11:41

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