30 岁男性右侧卧舒服，有浅表性胃炎，曾患病毒性心肌炎，现每年夏天如此，病因在哪？
2024-09-29 15:49
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不舒服右侧卧时好点~心跳74每分钟，男，30岁。 检查心肌酶，心电图{窦性心率过缓}，胸片，心脏彩超都是正常的，有浅表性胃炎 应该考虑哪方面的病因？{大概3.，4年前得过病毒性心肌炎住院1星期，现在每年夏天都是以上的情况} 怎么办？
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回答1
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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30 岁男性出现右侧卧较舒服，且有相关病史，可能的病因有：心脏神经官能症、胃食管反流病、植物神经紊乱、肋间神经炎、胸膜炎等。 1.心脏神经官能症：多由精神心理因素引起，如焦虑、紧张等。症状多样，包括心悸、胸痛等，一般无器质性病变。治疗以心理调节为主，必要时使用药物，如谷维素、维生素 B1 等。 2.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管和咽部，可导致不适。常伴有烧心、反酸等症状。治疗包括调整饮食、使用抑酸药（如奥美拉唑）和促胃肠动力药（如多潘立酮）。 3.植物神经紊乱：自主神经功能失调，可影响心血管、消化等系统。表现为心慌、胃胀等。治疗需改善生活方式，必要时服用调节神经的药物，如甲钴胺。 4.肋间神经炎：多由病毒感染、创伤等引起，表现为肋间疼痛。治疗可使用营养神经的药物，如维生素 B12，以及止痛药物（如布洛芬）。 5.胸膜炎：炎症刺激胸膜，引起胸痛、胸闷等。治疗需根据病因，如抗感染（如阿莫西林）、抗结核（如异烟肼）等。 患者出现上述症状，建议先观察，注意休息和饮食。若症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，明确病因，进行针对性治疗。
2024-09-29 19:49
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