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回答1
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冯海峰 主治医师
江苏靖江市太和医院
一级甲等
眼科
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卧床 5 个月出现肺不张、有痰堵和少量胸水，可能与长期卧床导致的肺部感染、呼吸功能减弱、心功能不全、营养不良、胸腔积液形成机制异常等有关。 1.肺部感染：长期卧床易使肺部分泌物积聚，引发感染。细菌、病毒等病原体侵袭肺部，导致炎症，影响肺部正常功能。治疗需使用抗生素，如阿莫西林、头孢呋辛酯、左氧氟沙星等，同时加强翻身拍背，促进痰液排出。 2.呼吸功能减弱：卧床使呼吸肌力量下降，呼吸运动受限，影响肺部通气和换气。可通过呼吸训练，如深呼吸、缩唇呼吸等增强呼吸功能。 3.心功能不全：心功能不好可能导致肺部淤血，引发胸水和肺不张。需改善心功能，常用药物有地高辛、呋塞米、螺内酯等。 4.营养不良：长期卧床可能导致营养摄入不足，影响机体免疫力和组织修复能力。应保证充足的营养支持，补充蛋白质、维生素等。 5.胸腔积液形成机制异常：可能是胸膜毛细血管内静水压增高、胶体渗透压降低等。治疗要根据具体病因，必要时进行胸腔穿刺引流。 总之，对于卧床患者出现的这些肺部问题，需要综合考虑多种因素，采取针对性的治疗措施，并加强护理，促进康复。
2024-09-30 02:44
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就医问药
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