肝性脑病患者的预后受到多种因素影响，包括病情严重程度、治疗及时性、患者依从性、基础肝病状况、是否存在并发症等。当身体感到不适时，务必及时就医，听从医生的指示进行诊治，不宜自己随意用药。
1.病情严重程度：轻度肝性脑病通过积极治疗，预后相对较好。但重度肝性脑病，特别是出现昏迷等症状时，预后较差。
2.治疗及时性：早期诊断并采取有效的治疗措施，如限制蛋白质摄入、使用乳果糖等，能改善预后。若延误治疗，病情可能迅速恶化。
3.患者依从性：患者严格遵循医嘱进行饮食控制、按时服药、定期复查，有助于病情恢复，提高预后质量。
4.基础肝病状况：如果基础肝病为肝硬化且处于晚期，肝性脑病的预后往往不佳。若基础肝病较轻，预后相对较好。
5.是否存在并发症：合并感染、上消化道出血等并发症会使病情复杂，影响预后。
总之，肝性脑病的预后因人而异，需要综合多方面因素判断。患者应积极配合治疗，改善生活方式，以争取较好的预后。

具体活多久不能一概而论，与患者病情程度、自身体质、治疗情况有关，若经过积极、合理的治疗症状有所改善，有可能会挺过来，而不会危及生命，并且一般不会留有神经系统后遗症；若由于各种原因导致病情急剧的恶化，患者处于昏迷或深昏迷状态，其治疗难度就大、治愈率极低，严重影响到患者的生命。因此，肝昏迷能活多久与多方因素有关。