脚底发麻半年且服用天麻片无效，可能是腰椎间盘突出、糖尿病周围神经病变、末梢神经炎、下肢血管病变、脑部疾病等原因引起。 1.腰椎间盘突出：突出的椎间盘压迫神经可导致脚底发麻。患者常有腰部疼痛、下肢放射性疼痛等症状。治疗以物理治疗、药物治疗（如甲钴胺、维生素 B12、腰痛宁胶囊）为主，严重时可能需要手术。 2.糖尿病周围神经病变：长期高血糖损伤神经。除脚底发麻外，还可能有手脚感觉异常、疼痛。控制血糖是关键，同时可使用营养神经药物（如依帕司他、硫辛酸）。 3.末梢神经炎：感染、中毒等可引发。常有肢体远端对称性感觉、运动及自主神经功能障碍。治疗包括去除病因、补充维生素（如维生素 B1、B6、B12）等。 4.下肢血管病变：动脉硬化等导致下肢血液循环不良。可能伴有下肢发凉、疼痛。治疗包括改善循环（如前列地尔）、抗血小板聚集（如阿司匹林）。 5.脑部疾病：如脑梗死等，影响神经功能。常有肢体无力、言语不清等。治疗包括溶栓、改善脑循环、营养神经等。 脚底发麻持续半年应引起重视，及时到正规医院就诊，明确病因后进行针对性治疗。