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回答1
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章林海 主治医师
浙江萧山医院
三级乙等
耳鼻咽喉科
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脑溢血后昏迷患者不能进食，可能是吞咽障碍、意识不清、胃肠道功能紊乱、营养代谢失衡、神经功能受损等原因所致。 1.吞咽障碍：脑溢血可能损伤控制吞咽的神经，导致吞咽困难。可通过吞咽功能评估，必要时进行鼻饲或胃造瘘给予营养支持。 2.意识不清：昏迷状态下患者无法自主进食。需密切监测意识状态，待意识恢复后尝试经口进食。 3.胃肠道功能紊乱：可能出现消化不良、胃潴留等。可给予促进胃肠动力的药物，如多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等。 4.营养代谢失衡：长期不能进食易导致营养缺乏。需定期检测营养指标，补充蛋白质、维生素、矿物质等。 5.神经功能受损：影响进食相关神经。可进行康复治疗，如神经电刺激等，促进神经功能恢复。 脑溢血后昏迷患者不能进食需要综合评估和治疗，以改善营养状况，促进康复。同时，家属应密切配合医护人员，关注患者病情变化。
2024-09-26 20:50
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什么是昏睡与昏迷? 昏迷(coma)是觉醒状态、意识内容及躯体运动完全丧失的一种严重的意识障碍。即意识清晰度极低，对外界刺激无反应，随意运动消失，排便障碍，言语中枢基本或完全抑制状态。程度轻者防御反射及生命体征可以存在，重者消失。昏迷可原发于网状结构功能的损害，或由于大脑皮质损害而影响网状结构的功能引起，是脑功能衰竭的严重表现，既可由中枢神经系统疾病引起(约占70%)。也可由全身疾病引起。如急性感染性疾病、内分泌及代谢障碍、心血管疾病、中毒及电击、中暑、高原病等均可引起昏迷。对昏迷病人检查注意昏迷的分级，判定昏迷的严重程度。昏迷一般分为三级：浅昏迷、中昏迷、深昏迷。 查看全文»
