81 岁女性呼吸困难等症状原因及应对
2024-12-02 16:37
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●患者性别：女
●患者年龄：81
●详细病情及咨询目的：呼吸困难，乏力，恶心
●本次发病及持续的时间：30天
●目前一般情况：长期脚肿，新近眼皮肿，睡前气喘，食欲骤降，精神差。
●病史：BR>●以往的诊断和治疗经过及效果：脚肿，求医没有结论。打了六天的拜复乐，后又按结核性胸膜炎治疗。没有明显效果。
●辅助检查：CT片有阴影，各医院说法不一。
●其它：
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回答1
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陆元庆 主任医师
南京市妇幼保健院
三级甲等
产科
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81 岁女性出现呼吸困难、乏力、恶心等症状，可能由心肺疾病、肝肾功能异常、营养不良、内分泌失调、药物不良反应等因素引起。 1.心肺疾病：如心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病等，会影响心肺功能，导致呼吸困难、乏力。治疗常包括使用利尿剂（如呋塞米）、血管扩张剂（如硝酸甘油）等改善心功能，以及支气管扩张剂（如沙丁胺醇）缓解气道痉挛。 2.肝肾功能异常：肝脏或肾脏功能不全，可能导致体内代谢产物蓄积，引起水肿、乏力、恶心等。需要进行保肝（如谷胱甘肽）、护肾（如金水宝胶囊）治疗，并调整饮食。 3.营养不良：长期食欲差可能导致营养缺乏，影响身体机能。应补充蛋白质、维生素等营养物质。 4.内分泌失调：如甲状腺功能减退，可出现乏力、水肿等。治疗常用甲状腺素片。 5.药物不良反应：某些药物可能引起上述不适。需调整用药方案。 总之，对于这位老年患者，需要综合考虑多种可能因素，进行全面的检查和评估，以明确诊断并制定个体化的治疗方案。
2024-12-02 21:54
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