腰椎拍片正常但仍有多种疼痛症状，原因何在？
2024-09-26 14:43
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拍片检查腰椎没任何问题!但用手一摸腰尾那一根骨头凸凸的!坐时间长了会痛!晚上睡觉会痛!弯腰下去很痛!晚上睡觉扭下腰会听到腰骨嘎吱嘎吱响!象扭脖子的声音!究竟是腰肌劳损!还是有腰椎间盘凸出拍片没拍出来?请教高人?
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回答1
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王旸 医师
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腰椎拍片无异常但存在多种疼痛表现，可能是腰肌劳损、腰椎小关节紊乱、棘上韧带炎、骨质疏松或强直性脊柱炎等原因导致。 1. 腰肌劳损：长期腰部姿势不良或过度劳累，使腰部肌肉、筋膜等软组织受损，产生疼痛。治疗以休息、热敷、按摩等为主，可外用氟比洛芬凝胶贴膏。 2. 腰椎小关节紊乱：腰部突然扭转或姿势不当，导致小关节错位，引起疼痛和弹响。多通过手法复位、卧床休息来缓解。 3. 棘上韧带炎：频繁弯腰或脊柱过度前屈，棘上韧带受到牵拉损伤，引发疼痛。可口服双氯芬酸钠肠溶片缓解。 4. 骨质疏松：骨量减少，骨骼脆性增加，也会导致腰部疼痛。需补充钙剂和维生素 D。 5. 强直性脊柱炎：自身免疫性疾病，早期可表现为腰骶部疼痛。治疗常使用柳氮磺胺吡啶等药物。 总之，虽然腰椎拍片正常，但多种腰部疾病仍可能导致疼痛。若症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，明确诊断后进行针对性治疗。
2024-09-26 21:52
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