心脏换瓣术后长期服华法林，30 岁能否怀孕及注意事项
2024-12-04 10:30
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我是做过心脏换辨手术，得长期服用华法林进行抗凝，我今年已经30岁了，很想要个小孩。04年我流产一次，因为我心脏手术未做，医生不主张我怀孕。我想请问我现在能怀孕吗？如果可以我得注意哪些情况？
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回答1
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崔建岭 主任医师
河北医科大学第三医院
三级甲等
CT/MRI中心
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心脏换瓣术后长期服用华法林的女性，怀孕存在一定风险。需综合评估心脏功能、凝血指标、药物调整、孕期监测及并发症预防等。 1. 心脏功能评估：怀孕前应进行全面的心脏超声等检查，评估心脏的结构和功能，确保能承受孕期的负担。 2. 凝血指标监测：密切监测凝血指标，如国际标准化比值（INR），根据结果调整华法林剂量或更换抗凝药物。 3. 药物调整：孕期可能需要将华法林更换为低分子肝素等相对安全的抗凝药物，但需严格遵循医生建议。 4. 孕期监测：增加产检频率，密切监测胎儿发育、孕妇心脏状况及凝血功能。 5. 并发症预防：警惕妊娠期高血压、心力衰竭等并发症，如有异常及时处理。 6. 生活方式：保持良好的作息和饮食习惯，避免劳累和情绪激动。 总之，心脏换瓣术后长期服用华法林的女性怀孕需谨慎，要在医生的严密监测和指导下进行，以确保母婴安全。
2024-12-04 14:45
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