孕妇 39 周出现腹泻拉水、恶心反胃的症状，可能由饮食不洁、肠道感染、腹部着凉、胃肠功能紊乱、临产等因素引起。需要谨慎处理，必要时及时就医。自行处理身体不适可能加重病情，及时就医并遵循医生的治疗方案是关键。
1.饮食不洁：孕妇食用了被污染或变质的食物，导致肠道菌群失调。应立即调整饮食，避免油腻、辛辣和刺激性食物，选择清淡、易消化的食物，如米粥、面条等。
2.肠道感染：细菌、病毒等病原体侵袭肠道。若症状较轻，可先观察，适当补充水分；若症状严重，如出现高热、频繁呕吐等，需及时就医，可能会使用阿莫西林、头孢呋辛酯等抗生素，但需在医生指导下使用。
3.腹部着凉：孕妇腹部受寒，影响肠道蠕动。要注意保暖，尤其是腹部，可以使用热水袋热敷，但要注意温度适中，避免烫伤。
4.胃肠功能紊乱：孕期激素水平变化，影响胃肠功能。建议多休息，保证充足睡眠，避免精神紧张，保持心情愉悦。
5.临产：临近分娩时，子宫收缩可能会刺激肠道。此时要密切观察宫缩频率、强度及阴道分泌物情况，准备待产。
孕妇在 39 周出现上述症状，应引起重视。无论何种原因，都要密切关注自身状况，及时就医，遵循医生的建议进行治疗和护理，以确保母婴安全。