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回答1
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廖耘生 主治医师
广州市妇女儿童医疗中心
三级甲等
妇产科
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患结核病的妇女怀孕需谨慎，主要涉及病情加重、胎儿发育、治疗药物影响、复发风险及妊娠时机等方面。如果身体不适，请尽快寻求医疗帮助，按照医生的嘱咐进行治疗，切莫自行用药。
2014-01-12 17:09
1.病情加重：结核病属全身性消耗性疾病，患病期间怀孕，孕妇身体负担剧增，病情易恶化。
2.胎儿发育：孕妇患病体质弱，营养吸收差，无法为胎儿提供良好生长环境，影响其正常发育。
3.治疗药物：如利福平、异烟肼、吡嗪酰胺等常见抗结核药，可能透过胎盘影响胎儿，有致畸风险。
4.复发风险：妊娠期间体内激素变化，免疫功能改变，易导致肺结核复发，尤其是曾患病者。
5.妊娠时机：结核病处于非活动期且病情稳定或钙化，可考虑妊娠，但仍有复发可能，一般病愈至少两年后生育较稳妥。
6.综合考量：还需考虑孕妇的整体健康状况、家庭支持等因素。
总之，患结核病的妇女怀孕应充分权衡利弊，务必在治愈后经医生全面评估再做决定，以确保母婴安全。
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