干活淋雨生病后胸腔积水且甲亢原因不明
2024-11-28 14:18
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在地里干活时下雨生病咳嗽很重，在吃了感冒药后病情得到控制，但人在劳动时感觉到乏力就这样过了八九天的样子，人在一次上楼时感觉胸闷出气不赢差点昏迷，第二日就去医院检查，查出两边胸腔积水，有点甲亢，第二日开始了放水放出的水成有点红里面很多红色的凝固物，左边的水今天排完明天又会长起，右边不会。人现在还有点干咳，刚住院头天晚上心跳加快现在没有了。所有检查做了但是就找不到结果
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回答1
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高国望 医师
威县妇幼保健院
二级甲等
皮肤科
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干活淋雨生病后出现胸腔积水和甲亢，且左侧胸水反复，原因可能有感染、自身免疫疾病、肿瘤、心功能不全、低蛋白血症等。 1. 感染：细菌、病毒或结核菌感染胸腔可导致积水。如结核菌感染，需进行抗结核治疗，常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。 2. 自身免疫疾病：如系统性红斑狼疮，可引起免疫复合物沉积在胸腔，导致胸水。治疗常使用糖皮质激素如泼尼松，免疫抑制剂如环磷酰胺等。 3. 肿瘤：胸部的肿瘤细胞侵犯胸膜可产生胸水。需明确肿瘤类型，采取手术、放疗、化疗等综合治疗，化疗药物如顺铂、紫杉醇等。 4. 心功能不全：心脏泵血功能减弱，血液回流受阻，可出现胸水。治疗以改善心功能为主，常用药物有地高辛、呋塞米等。 5. 低蛋白血症：蛋白水平降低，血管内胶体渗透压下降，液体渗出形成胸水。可通过补充白蛋白改善。 患者目前病因未明，需要进一步完善相关检查，如胸水细胞学检查、肿瘤标志物检测、自身抗体检测等，以明确病因，从而制定针对性的治疗方案。
2024-11-29 05:40
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