皮肤上长很多红色小血痣可能由多种原因引起，如皮肤老化、激素变化、肝脏疾病、血管病变、遗传因素等。 1. 皮肤老化：随着年龄增长，皮肤的弹性和胶原蛋白减少，血管壁变薄，容易形成小血痣。这是一种正常的生理现象，无需特殊处理。 2. 激素变化：例如在青春期、妊娠期，体内激素水平波动，可能导致血管扩张和增生，形成血痣。一般在激素水平稳定后会有所改善。 3. 肝脏疾病：肝脏功能异常时，对雌激素的灭活能力下降，导致体内雌激素水平升高，引起血管扩张，形成蜘蛛痣。此时需要针对肝脏疾病进行治疗，如使用护肝片、复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等药物。 4. 血管病变：如樱桃状血管瘤，是由局部血管增生引起。如果不影响美观，可不处理；若有需求，可通过激光、冷冻等方法去除。 5. 遗传因素：部分人由于遗传，天生容易出现皮肤血管方面的问题，导致小血痣的产生。 总之，皮肤上出现很多红色小血痣的原因较为复杂。如果血痣突然增多、增大、颜色改变或伴有其他不适，应及时到正规医院皮肤科就诊，明确原因，并在医生的指导下进行相应的处理。