药流失败后宫腔有残留，清宫和用药的副作用及对生育的影响，与残留大小、子宫收缩情况、感染风险、药物敏感性、个体恢复能力等有关。 1. 残留大小：若残留较小，用药可能促进排出，副作用小；残留较大，清宫更有效，否则易致出血、感染。 2. 子宫收缩情况：子宫收缩好，用药利于残留排出；收缩不佳，清宫能快速清除残留。 3. 感染风险：用药时间长，增加感染几率；清宫是侵入性操作，也有感染风险。 4. 药物敏感性：对米非司酮、米索前列醇、益母草颗粒等药物敏感，用药效果好；不敏感则需清宫。 5. 个体恢复能力：恢复能力强，用药或清宫后都易恢复；恢复能力差，可能影响生育。 药流失败后选择清宫还是用药，需综合多方面因素。建议到正规医院检查，由医生评估后制定方案，且要遵医嘱。

药流失败后宫腔残留，清宫手术和药物治疗各有利弊。清宫能彻底清除，但风险较大；药物治疗如肌注催产素促进子宫收缩，相对温和，但效果可能因人而异。还需考虑患者身体状况、残留组织情况等。 1. 清宫手术：可迅速清除残留组织，但可能损伤子宫内膜，增加感染、宫腔粘连风险。 2. 药物治疗： 催产素：能刺激子宫收缩，帮助排出残留，但可能引起子宫痉挛性疼痛。 益母草颗粒：有活血化瘀作用，促进子宫恢复。 新生化颗粒：能祛瘀止血，促进恶露排出。 3. 患者身体状况：若患者身体较弱，可能难以承受清宫手术的创伤。 4. 残留组织大小和性质：较大、质地硬的残留，清宫可能更合适；较小、质地疏松的残留，药物治疗有望成功。 5. 后续生育需求：对于有迫切生育需求的，应更谨慎选择治疗方式，尽量减少对子宫的损伤。 综合考虑各种因素，选择适合患者的治疗方式至关重要。无论哪种方式，都应在正规医院进行，并遵循医生建议。