5 岁孩子洗完澡后嘴巴周围和两边脸颊出现针尖样出血点，可能是由于用力摩擦、过敏、感染、血小板减少、血液系统疾病等原因引起。 1. 用力摩擦：洗澡时过度揉搓脸部，可能导致局部毛细血管破裂，出现针尖样出血点。这种情况通常无需特殊处理，可自行恢复。 2. 过敏：孩子可能对沐浴露、洗发水等洗护用品过敏，引发皮肤炎症反应，出现出血点。需停止使用可疑的过敏物质，必要时服用氯雷他定等抗过敏药物。 3. 感染：如病毒或细菌感染，引起皮肤炎症，导致出血点。需要根据感染类型，使用抗病毒药物如利巴韦林，或抗生素如阿莫西林等。 4. 血小板减少：血小板数量减少或功能异常，影响凝血功能。可能需要进一步检查明确病因，如免疫性血小板减少症，必要时使用糖皮质激素治疗。 5. 血液系统疾病：如白血病等，也可能有类似表现。这需要进行骨髓穿刺等检查以确诊，并采取相应的治疗措施。 总之，如果孩子出现这种情况，家长应密切观察。如果出血点持续不消退或增多，伴有其他症状，如发热、乏力等，应及时带孩子到正规医院就诊，查明原因，进行针对性治疗。