冬天婴儿脸蛋冻红且有小粒痘痘，可能是寒冷刺激、皮肤干燥、湿疹、过敏、冻疮等原因引起。 1. 寒冷刺激：冬季气温低，婴儿皮肤娇嫩，长时间暴露在寒冷环境中，血管收缩，血液循环不畅，导致脸蛋发红。应注意给婴儿保暖，外出时戴帽子、围巾等。 2. 皮肤干燥：冬季空气干燥，婴儿皮肤水分容易流失，导致皮肤干燥、发红，甚至出现小粒痘痘。要给婴儿涂抹温和的婴儿保湿霜，增加室内湿度。 3. 湿疹：婴儿皮肤屏障功能不完善，容易发生湿疹，表现为皮肤发红、有小丘疹。需保持皮肤清洁，避免过度清洗，严重时可在医生指导下使用炉甘石洗剂、丁酸氢化可的松乳膏等。 4. 过敏：接触过敏原可能导致婴儿脸蛋出现过敏反应，如发红、起痘。要寻找并避免过敏原，必要时遵医嘱使用抗过敏药物，如氯雷他定糖浆。 5. 冻疮：如果保暖不当，婴儿可能会生冻疮，出现红肿、痘痘。可局部涂抹冻疮膏，促进血液循环。 总之，家长要密切观察婴儿脸蛋的情况，注意保暖和皮肤护理。如果症状持续不缓解或加重，应及时带婴儿到正规医院皮肤科就诊。