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回答1
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闫振文 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院
三级甲等
神经科
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得了脑炎后一直不退烧,可能与感染未控制、炎症反应、免疫失调、合并其他疾病及中枢神经系统损伤等有关。药物治疗需谨慎,身体出现不适时,应首先寻求医生的意见,避免盲目用药。
2018-12-20 11:41
1.感染未控制:脑炎可能由细菌、病毒等感染引起,如果病原体未被完全清除,就会导致持续发烧。此时需要进一步明确病原体,如通过脑脊液检查、血液培养等,可能用到头孢曲松钠、阿昔洛韦、更昔洛韦等药物进行抗感染治疗。
2.炎症反应:脑炎会引发机体的炎症反应,产生大量炎症介质,导致体温调节失衡。治疗上可能会使用糖皮质激素如地塞米松来减轻炎症。
3.免疫失调:自身免疫功能紊乱也可能参与其中。可通过调节免疫功能来改善,如使用免疫球蛋白。
4.合并其他疾病:可能同时患有肺炎、泌尿系统感染等,需要完善相关检查,如胸部CT、尿常规等,明确后针对性使用抗生素,如阿莫西林、左氧氟沙星等。
5.中枢神经系统损伤:脑炎损伤中枢神经系统,影响体温调节中枢。这种情况较为复杂,可能需要综合治疗,包括营养神经的药物,如甲钴胺等。
总之,脑炎患者持续不退烧需要综合考虑多种因素,进行全面的检查和评估,采取针对性的治疗措施。同时,患者要注意休息,加强营养,以促进身体的恢复。
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