结核性胸腔积液出院一周发烧胸痛怎么办
2024-12-04 10:23
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我去年检查医生说我是结核性胸腔积液，抽了2次水输了21天，现在给我口服药在家养着我现在出院一个礼拜左右，最近老是发烧在37°5到38°5之间，是不是又开始发炎了，深呼吸感到左胸疼痛有没有什么好的治疗办法？
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回答1
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周继红 主任医师
深圳市宝安区中医院
三级甲等
呼吸内科
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结核性胸腔积液患者出院一周后出现发烧、胸痛，可能是病情未完全控制、合并感染、药物副作用、胸腔粘连或其他原因所致。 1. 病情未完全控制：结核性胸膜炎的治疗需要一定时间，如果疗程不足或结核菌未被完全清除，可能导致症状反复。此时需要继续规范的抗结核治疗，常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。 2. 合并感染：可能在原有基础上合并了细菌、病毒等感染。需完善血常规、病原学检查等，明确感染类型，针对性使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛等，或抗病毒药物如利巴韦林。 3. 药物副作用：部分抗结核药物可能引起发热等不良反应。但一般在用药早期出现，可咨询医生是否需要调整用药。 4. 胸腔粘连：胸水吸收后可能出现胸腔粘连，导致呼吸时胸痛。可通过适当锻炼、热敷等缓解。 5. 其他原因：如自身免疫性疾病、恶性肿瘤等，需要进一步排查。 出现发烧、胸痛症状应及时复诊，医生会根据具体情况完善检查，明确原因，并给予相应的治疗。同时，患者要注意休息，加强营养，保持良好的心态，促进康复。
2024-12-04 21:49
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