16岁女孩停经 7 月伴多毛胡须，孕酮低睾酮高咋治？
2024-12-04 15:18
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我女16岁，13岁初潮，现已停经7月，体毛浓密，有胡须，彩超无明显问题，激素6项中孕酮较低，睾酮1.04,（正常最高0.75），是否雄性激素过甚，需要如何治疗？
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回答1
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刘永飞 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
妇科
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16 岁女孩停经 7 月，体毛浓密、有胡须，孕酮低、睾酮高，可能是多囊卵巢综合征、肾上腺皮质增生、下丘脑-垂体功能异常等原因导致，治疗方法包括药物治疗、生活方式调整等。 1. 多囊卵巢综合征：是常见原因之一。患者常存在排卵障碍、激素失衡。可通过口服短效避孕药如炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等调整激素水平，恢复月经周期。 2. 肾上腺皮质增生：由于肾上腺皮质激素合成过程中酶的缺陷，导致雄激素分泌过多。治疗常使用糖皮质激素，如地塞米松、泼尼松等。 3. 下丘脑-垂体功能异常：可能影响激素分泌。需要进一步检查明确病因，必要时使用促性腺激素释放激素类似物治疗。 4. 生活方式调整：保持健康饮食，减少高热量、高脂肪食物摄入，增加运动量，控制体重。 5. 心理调节：长期的月经失调和多毛等症状可能导致心理压力，需进行心理疏导。 总之，对于该女孩的情况，需要综合考虑多种因素，明确病因后进行针对性治疗。同时，要定期复查激素水平和妇科超声，监测治疗效果。
2024-12-04 23:37
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