58 岁男性骨折引流后积液少却胸闷呼吸困难为何
2024-12-02 15:46
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男58岁积水从开始就有，为何引流后积液少了，却出现了胸闷呼吸困难？谢谢盆骨粉碎性骨折，肋骨多处骨折，胸腔积液，前10天一直用头孢系哦啊眼，没有胸部不适感觉，第10天开始做引流，10天后拔管了，现在还有少量积液，但是现在每天晚上都有胸闷喘不上气的感觉曾经的无遗传病史
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回答1
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戴存才 副主任医师
江苏省人民医院
三级甲等
普外科
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58 岁男性在骨盆粉碎性骨折、肋骨多处骨折伴胸腔积液引流后积液减少但出现胸闷呼吸困难，可能是由于胸腔内压力变化、肺部功能受损、心功能异常、胸腔粘连、积液残留等原因所致。 1. 胸腔内压力变化：引流会改变胸腔内压力，使肺部适应不良，导致胸闷呼吸困难。 2. 肺部功能受损：骨折可能损伤肺部组织，影响其正常功能，造成呼吸不畅。 3. 心功能异常：胸部受伤可能影响心脏功能，导致血液循环障碍，引发相关症状。 4. 胸腔粘连：炎症反应可能导致胸腔粘连，限制肺部扩张，引起呼吸困难。 5. 积液残留：虽然积液量减少，但少量残留仍可能对呼吸产生一定影响。 6. 其他因素：如患者本身存在基础疾病，如慢性阻塞性肺疾病等，也可能加重症状。 总之，多种因素都可能导致该患者出现这种情况，需要进一步检查，如胸部 CT、心脏超声、肺功能检查等，以明确具体原因，并采取相应的治疗措施，如改善心功能、缓解粘连、治疗基础疾病等。患者应在医生的指导下积极配合治疗。
2024-12-03 07:58
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