47 岁男性出现脖子痛、头痛、咳嗽时后背痛，抬头加重的情况，可能是颈椎病、颈部肌肉劳损、胸膜炎、肺炎、落枕等原因引起。 1. 颈椎病：颈椎退变、骨质增生等可能压迫神经、血管，导致颈部和头部疼痛，抬头时症状加重。长期低头工作、坐姿不当等是常见诱因。治疗包括休息、颈椎牵引、按摩、药物治疗（如布洛芬、甲钴胺、颈复康颗粒）等。 2. 颈部肌肉劳损：长时间保持不良姿势或过度劳累，使颈部肌肉紧张、痉挛，产生疼痛。通过热敷、按摩、针灸及使用止痛药物（如双氯芬酸钠、美洛昔康）可缓解。 3. 胸膜炎：炎症刺激胸膜可引起胸痛，咳嗽时加重，疼痛可能放射至后背和颈部。多由感染、自身免疫疾病等引起。治疗以抗感染（如头孢呋辛、左氧氟沙星）、止痛为主。 4. 肺炎：肺部炎症可导致咳嗽，有时会牵涉到胸部和颈部疼痛。需使用抗生素（如阿莫西林、阿奇霉素）治疗。 5. 落枕：睡眠姿势不当或颈部受寒，可导致颈部肌肉扭伤。一般通过按摩、理疗能逐渐恢复。 出现上述症状，建议及时就医，进行相关检查（如颈椎 X 线、CT 等），以明确病因，采取针对性治疗。同时，要注意保持良好的生活习惯，避免长时间低头、过度劳累。