孩子腭裂修复术后打鼾张口呼吸，咋回事？
2024-12-04 10:04
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孩子小时候做了腭裂修复的手术，很成功。他现在慢慢开始睡觉打鼾，而且有张口呼吸的现象。是不是手术后遗症？如何治疗？ 化验、检查结果：腺样体肥大、鼻中隔左偏、双扁桃体肥大
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回答1
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张湘民 主任医师
中山大学附属第六医院
三级甲等
睡眠呼吸障碍诊疗中心
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孩子腭裂修复术后出现打鼾、张口呼吸，可能与腺样体肥大、鼻中隔左偏、双扁桃体肥大等有关，也可能是术后恢复不佳、肥胖、睡眠姿势不当等。 1.腺样体肥大：腺样体过度增生可阻塞气道，导致呼吸不畅。治疗方法包括保守治疗，如使用鼻喷糖皮质激素（如糠酸莫米松鼻喷雾剂）、白三烯受体拮抗剂（如孟鲁司特钠咀嚼片）；严重时可能需手术切除腺样体。 2.鼻中隔左偏：鼻中隔偏曲影响鼻腔通气。轻度可先观察，严重时需手术矫正。 3.双扁桃体肥大：炎症刺激可使扁桃体增大。可先进行抗炎治疗（如阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片），若肥大严重影响呼吸，需手术切除。 4.术后恢复不佳：伤口愈合不良或形成瘢痕可能影响呼吸。需复查评估，必要时进行相应处理。 5.肥胖：体重超标会增加呼吸负担。应控制饮食，增加运动，减轻体重。 6.睡眠姿势不当：仰卧时舌根后坠易阻塞气道。可调整为侧卧睡眠。 孩子出现这种情况，家长应重视，及时带孩子到正规医院就诊，明确原因，采取合适的治疗方法。
2024-12-04 19:29
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