长期存在腰痛，近期加重，弯腰蹲坐时疼痛明显，可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、强直性脊柱炎等原因引起。 1.腰肌劳损：多因长期腰部姿势不良、过度劳累等导致腰部肌肉、筋膜等软组织损伤。表现为腰部酸痛、胀痛，劳累后加重。治疗以休息、物理治疗（如热敷、按摩）为主，疼痛明显时可服用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等。 2.腰椎间盘突出症：腰椎间盘退变，纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫神经根。常有腰痛伴下肢放射性疼痛、麻木。治疗包括卧床休息、牵引、药物治疗（如甲钴胺营养神经），保守治疗无效时可考虑手术。 3.腰椎管狭窄：腰椎管因各种原因变窄，压迫神经。主要症状为间歇性跛行，即行走一段距离后出现下肢疼痛、无力。治疗有保守治疗（如佩戴腰围）和手术治疗。 4.腰椎滑脱：腰椎椎体相对位置改变。轻者可无症状，重者腰痛明显，伴有下肢症状。治疗根据病情轻重选择保守或手术。 5.强直性脊柱炎：主要累及脊柱、骶髂关节等。表现为下腰痛、脊柱僵硬。治疗包括药物（如柳氮磺胺吡啶）、功能锻炼等。 出现腰痛应及时就医，明确诊断，在医生指导下选择合适的治疗方法。同时，日常生活中要注意保持良好的姿势，避免腰部过度劳累。