45 岁男性后背疼，劳累后加重，是何病如何治？
男45岁，二十岁不到时去外省上学，要坐二十多小时的车，在车上有时觉得累得直不了腰，右侧后背中部涨、酸、痛、闷，仰卧休息才能缓解，后乘坐短途汽车偶尔会这样。过了几年后到现在都不会了。近来因工作劳累，后背又开始疼，酸胀闷疼，急需仰卧休息，睡过一觉没事，但下午四五点又开始。痛有个大致位置，没确切痛点及叩击痛。贴膏药效果一般般，有的膏药较好点，做红外线理疗效果不错，但站或坐久了又会。这是什么病？怎么会好？有什么方法或药物是对症的？
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回答1
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魏影非 主任医师
河北省人民医院
三级甲等
血液内科
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45 岁男性后背反复疼痛，劳累后加重，可能是肌肉劳损、筋膜炎、脊柱疾病、胆囊炎、心脏疾病等原因所致。 1. 肌肉劳损：长期劳累、姿势不良可导致后背肌肉紧张、痉挛，产生疼痛。治疗以休息、热敷、按摩为主，可外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂缓解疼痛。 2. 筋膜炎：筋膜发生无菌性炎症，引起后背酸胀疼痛。治疗包括物理治疗如红外线照射，药物治疗如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等。 3. 脊柱疾病：如腰椎间盘突出、脊柱侧弯等，压迫神经可出现后背疼。需完善检查明确诊断，轻症可保守治疗，如卧床休息、佩戴腰围，严重者可能需手术。 4. 胆囊炎：胆囊炎症刺激可导致右侧后背放射性疼痛。治疗以抗感染、利胆为主，常用药物有头孢呋辛酯片、消炎利胆片等。 5. 心脏疾病：部分心绞痛、心肌梗死患者会出现后背疼痛。需及时就医，完善心电图等检查，治疗包括药物治疗如硝酸甘油片、阿司匹林肠溶片等，严重者可能需介入治疗。 后背疼痛的原因较多，建议及时就医，完善相关检查，明确诊断后进行针对性治疗。同时，注意休息，避免劳累和不良姿势。
2024-12-03 10:20
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