51 岁女性右脚脚背和大脚趾麻木一年，能否恢复取决于多种因素，如腰椎间盘突出压迫神经、周围神经炎、糖尿病周围神经病变、下肢血管病变、局部神经损伤等。 1. 腰椎间盘突出压迫神经：腰椎间盘突出可能压迫脊神经根，导致下肢放射性麻木。通过腰椎磁共振等检查可明确。治疗包括卧床休息、物理治疗、药物治疗（如甲钴胺、维生素 B1、腰痛宁胶囊），严重时可能需要手术。 2. 周围神经炎：感染、营养代谢障碍等可引发。表现为肢体远端对称性感觉障碍。需完善血常规、血糖等检查。治疗以去除病因、营养神经为主，常用药物有腺苷钴胺、维生素 B12 等。 3. 糖尿病周围神经病变：长期高血糖损害神经。通过血糖检测、神经电生理检查诊断。控制血糖是关键，同时可使用依帕司他、硫辛酸等药物改善神经功能。 4. 下肢血管病变：动脉硬化、血管狭窄等影响下肢血液循环，导致麻木。可行下肢血管超声检查。治疗包括改善循环（如前列地尔）、抗血小板聚集（如阿司匹林）。 5. 局部神经损伤：外伤、长期压迫等造成局部神经损伤。根据病史和神经电生理检查判断。治疗主要是解除压迫，营养神经。 总之，51 岁女性右脚脚背和大脚趾麻木一年，应及时就医，明确病因，采取针对性治疗，部分患者经过规范治疗后麻木症状可得到改善或恢复。