25 岁女第一胎先兆流产，能否保胎？
2024-12-01 14:28
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女25岁 月经还没来，用测试纸测试也没怀孕，去医院做了血清检查为638.36mlu/mu医生说已经怀孕，不久阴道出血，深褐色的，医生诊断为先兆流产，HCG和孕酮值偏低，现在是我的第一胎，希望保住，胎儿发育不良，保了也没什么用，请问该怎么办？现在还可以保胎吗？
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回答1
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张琳 主治医师
东南大学附属中大医院
三级甲等
神经内科
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25 岁女性怀孕后出现先兆流产，HCG 和孕酮值偏低，胎儿发育不良，是否能保胎需要综合多方面因素来判断，包括胚胎质量、孕妇身体状况、出血情况、激素水平以及后续治疗效果等。 1. 胚胎质量：如果胚胎本身存在严重的染色体异常或其他先天缺陷，保胎可能意义不大。但如果胚胎质量尚可，通过积极治疗有较大希望继续发育。 2. 孕妇身体状况：孕妇若自身存在严重的基础疾病，如严重的心脏病、高血压等，可能影响保胎效果和后续妊娠。 3. 出血情况：若出血量少，且通过治疗能很快得到控制，保胎成功的机会相对较大。反之，若出血量大且持续，保胎难度增加。 4. 激素水平：HCG 和孕酮值是重要指标。如果经过治疗，这两项指标能逐渐上升并恢复正常范围，保胎成功可能性提高。 5. 后续治疗效果：使用黄体酮、地屈孕酮等药物进行保胎治疗后，需密切观察症状和指标变化。若症状改善，指标好转，保胎有望；若治疗效果不佳，可能难以保胎。 总之，对于这位女性的情况，需要综合上述多种因素，在医生的密切监测和评估下，谨慎决定是否保胎以及采取相应的治疗措施。
2024-12-02 02:35
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