48 岁男性肺炎治疗后下肢瘙痒如何处理？
2024-12-04 16:44
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男 48岁，下肢后半夜瘙痒严重，白天稍缓，可见下肢皮肤毛细血管充血。肺炎治疗将近2个月，由于有青霉素过敏史，第一个月用美罗培南效果不明显，第二个月用头孢哌酮钠等头孢类输液，4天后出现小湿疹，口服抗过敏药，现已出院，下肢瘙痒，可见红色毛细血管。这种情况应该如何治疗，严不严重？
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回答1
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王高岸 副主任医师
海南医学院第二附属医院
三级甲等
工伤康复(中医)科
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48 岁男性肺炎治疗后出现下肢瘙痒，可能与药物过敏、皮肤疾病、下肢血液循环问题、感染未完全控制、自身免疫因素等有关。 1. 药物过敏：部分抗生素可能引起迟发性过敏反应，如头孢类药物。可先停用可疑致敏药物，口服氯雷他定、西替利嗪等抗过敏药物。 2. 皮肤疾病：湿疹、股癣等皮肤病也会导致瘙痒。湿疹可外用糖皮质激素软膏如糠酸莫米松乳膏；股癣则需外用抗真菌药物如特比萘芬乳膏。 3. 下肢血液循环问题：长期卧床或下肢活动少，可能影响血液循环，导致瘙痒。可适当活动下肢，必要时进行血管超声检查。 4. 感染未完全控制：肺炎如果没有彻底治愈，炎症因子可能刺激皮肤引起瘙痒。需复查血常规、C 反应蛋白等，根据结果调整治疗方案。 5. 自身免疫因素：自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮也可能有类似表现。可进行自身抗体检测，明确诊断。 总之，出现这种情况应引起重视，及时就医，明确病因后进行针对性治疗。同时要注意保持皮肤清洁，避免搔抓，以免加重病情。
2024-12-05 00:04
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