一岁半男童先天性心脏病如何治疗
男来自河南一岁半我儿子现在一岁零五个月，经心脏多普勒检查诊断为:先天性心脏病，检查报告单为:M型及二维主动脉瓣结构瓣开放幅度:MM瓣环内径:MM窦部前后径MM升主动肺内径:20MM弓降部左房前后径:21MM房间隔延续:中断左心室室间隔厚度:MM后壁厚度:MM室间隔延续:无运动与后壁舒张末期前后径:20MM收缩末期前后径:11MMEF:79%FS:45右心房径:MM右心室前后径:MM肺动脉瓣结构:狭窄主肺动脉内径:9MM右肺动脉内径:MM左肺动脉内径:MM二尖瓣结构:异常三尖瓣结构:异常多普勒超声肺动脉瓣收缩期流速:4M/S，压差66MMHG多普勒超声肺动脉瓣收缩期流速:4M/S，压差66MMHG房水平:双向心脏位于右侧胸腔，心房位正，心脏十字交叉结构异常，室间隔未显示，呈单心室，房间隔下部回声脱失18MM，二、三尖瓣结构异常，形成共同房室瓣。余瓣膜形态、启闲功能正常，主、肺动脉呈平行关系，主动脉在前，肺动脉在后，均发自单心室，肺动脉瓣环内径7MM，开放受限，主、肺动脉及分支发育欠佳。心包腔未见异常。多普勒检查:房室水平控及左向右为主双向分流，肺动脉瓣前向血流加速提示:先天性心脏病右心位完全性心内膜垫缺损，单心室房室水平向右分流大动脉转位肺动脉瓣狭窄曾经的还没有进行过治疗，平时孩子感觉好象没有同龄的孩子有劲，嘴唇有点乌紫，哭时更甚，呼吸声音明显想请问专家，孩子这种情况这怎么治疗比较好，多大治比较，多谢！
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回答1
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纪伟医生 副主任医师
江苏省中医院
三级甲等
风湿免疫科
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先天性心脏病是儿童常见的心血管疾病，包括多种类型和复杂情况。对于一岁半男童的复杂先心病，治疗需综合考虑病情、患儿身体状况等因素，如手术时机、手术方式、术后护理、药物辅助治疗及长期随访等。 1. 病情评估：详细了解心脏结构和功能异常的程度，包括单心室、房室间隔缺损、肺动脉瓣狭窄等，为制定治疗方案提供依据。 2. 手术时机：一般来说，尽早手术能改善患儿预后，但具体时间需权衡患儿身体状况和病情严重程度。 3. 手术方式：可能包括心脏修复手术、肺动脉瓣成形术等，以纠正心脏结构和血流异常。 4. 术后护理：包括密切监测生命体征、预防感染、合理营养支持等。 5. 药物辅助：如利尿剂减轻心脏负担，血管扩张剂改善血液循环等。 6. 长期随访：定期复查心脏超声等检查，监测心脏功能和恢复情况。 总之，对于该患儿的治疗，需要多学科专家团队共同评估和制定个性化方案，以最大程度提高治疗效果和患儿生活质量。
2024-12-05 02:39
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