78 岁男性走路脚底麻至小腿 7 年，如何治疗
2024-12-04 17:39
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男78岁，来自江苏我爷爷78岁，早上起来走走路就开始脚底麻，直至小腿。两腿都是，一个褪轻点。不动不麻。是中风还是？7年左右了。老这样，医生说是神经炎。脑也CT显示正常。血液也正常。曾经的吃过阿司匹林肠溶片，尼膜同。甲钴胺。维生素B12。想是否要一直吃，还需要吃什么药或者有什么办法才能治好。
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回答1
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吕志宏 副主任医师
北京癫痫病医院
其他
泌尿外科
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78 岁男性走路时脚底麻至小腿多年，可能由多种原因引起，如腰椎间盘突出症、下肢血管病变、糖尿病周围神经病变、神经炎、电解质紊乱等。 1. 腰椎间盘突出症：腰椎间盘的退变、突出，压迫神经，可导致下肢麻木。治疗包括卧床休息、物理治疗、药物治疗（如甲钴胺、双氯芬酸钠、甘露醇等），严重时可能需要手术。 2. 下肢血管病变：动脉粥样硬化等导致血管狭窄、阻塞，影响下肢供血，引起麻木。治疗有戒烟、控制血脂、抗血小板聚集（阿司匹林）、改善循环（前列地尔）等。 3. 糖尿病周围神经病变：长期高血糖损害神经。治疗要控制血糖，使用营养神经药物（如依帕司他、硫辛酸），改善微循环。 4. 神经炎：神经炎症损伤。除了之前使用的药物，还可考虑针灸等理疗。 5. 电解质紊乱：如低钾血症等，可补充相应电解质（氯化钾）纠正。 老人的情况较为复杂，需要综合考虑多种可能。建议进一步完善相关检查，明确病因，在医生的指导下进行规范治疗。同时，要注意休息，避免劳累和长时间行走。
2024-12-05 08:12
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