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回答1
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顾翔 主任医师
江苏省苏北人民医院
三级甲等
心血管内科
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26 岁女性，有流产、引产史，再次怀孕困难可能与多种因素有关，如输卵管堵塞、子宫内膜受损、内分泌失调、免疫因素、男方精液异常等。 1.输卵管堵塞：流产或引产可能导致输卵管炎症，引起堵塞。可通过输卵管造影检查明确，治疗方法包括输卵管通液术、腹腔镜下输卵管疏通术等。 2.子宫内膜受损：手术操作可能损伤子宫内膜，影响受精卵着床。可通过 B 超检查评估，治疗常采用激素治疗促进内膜修复，如戊酸雌二醇。 3.内分泌失调：如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等，影响排卵和受孕。需进行性激素六项、甲状腺功能检查，治疗药物有二甲双胍、达英-35、左甲状腺素钠等。 4.免疫因素：自身免疫抗体异常，如抗磷脂抗体综合征。可通过相关抗体检测确诊，治疗药物包括阿司匹林、低分子肝素等。 5.男方精液异常：男方精子质量差也会导致受孕困难。需进行精液常规检查，治疗视具体情况而定，如补充锌、硒等微量元素。 总之，有流产引产史的女性再次备孕困难，应及时到正规医院进行全面检查，明确原因后采取针对性治疗，同时保持良好的心态和生活习惯，以提高受孕几率。
2024-12-04 12:44
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