冬天手脚冰凉，中医认为可能与体质有关，比如阳虚。阳虚表现为怕冷、大便稀溏等症状。此外，考虑到您提到的肩周炎和腰肌劳损，这些问题也可能影响血液循环，加重寒冷感。健康无小事，身体不适切莫忽视。及时就医，根据医生指导进行治疗，早日恢复健康。
1. 阳虚体质：阳虚体质的人体内阳气不足，无法有效温暖四肢，可能导致手脚冰凉。
2. 循环不畅：肩周炎和腰肌劳损可能导致肌肉紧张，影响局部血液循环，使得手脚感觉冷。
3. 血管问题：血管疾病，如雷诺病，会使血管在寒冷时收缩，减少血流，造成手脚冰冷。
4. 甲状腺功能低下：甲状腺激素分泌不足，新陈代谢减慢，身体产热减少，可能出现怕冷现象。
5. 营养不良：缺乏维生素B12和铁质等营养素，可能影响血液生成和循环，导致手脚冰冷。
手脚冰凉的原因多样，可能涉及体质、循环、内分泌等多个方面。建议您就诊于风湿免疫科，通过专业检查来明确原因。同时，保持良好的生活习惯，如穿着保暖、均衡饮食、适当运动以促进血液循环。治疗上，需遵循医嘱，可能包括中药调理、物理治疗等方法。请勿自行诊断或用药，以免延误病情。

根据你说的症状主要是肾阳虚引起的表现治疗应该温补肾阳，可以服用金匮肾气丸，右归丸，平时可以服用一些壮阳食物。