76 岁女性活动或饭后喘气，心电正常，咋检查用药？
2024-12-04 10:52
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女，76岁，四五年来，基本上每天都可能出现，走路急，上楼梯，或饭后走路就会喘不上来气，自诉仰脖大喘气可缓解，缓解后正常。服用心保宁二周无变化，心电无异常，请问是否需要服用药物，心电检查正常的情况下做什么检查？
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回答1
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冯珏 主任医师
河北医科大学第二医院
三级甲等
核医学科
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76 岁女性出现活动或饭后喘气，心电正常，可能是心肺功能问题、贫血、呼吸系统疾病、甲状腺功能异常、心脏结构异常等。 1.心肺功能问题：老年人心肺功能可能减退。心功能不全早期心电图可能正常，需进一步做心脏超声、BNP 等检查。如果确诊，治疗药物如呋塞米、螺内酯、地高辛等。 2.贫血：贫血可导致氧输送不足，引起气喘。通过血常规检查可明确，治疗药物有硫酸亚铁、维生素 B12、叶酸等。 3.呼吸系统疾病：如慢性阻塞性肺疾病，需做肺功能检查、胸部 CT 等。治疗常用沙丁胺醇、异丙托溴铵、茶碱等。 4.甲状腺功能异常：甲状腺功能亢进或减退都可能影响代谢，引起相关症状。通过甲状腺功能检查确诊，治疗药物有甲巯咪唑、左甲状腺素钠片等。 5.心脏结构异常：如心脏瓣膜病，心脏超声可明确。治疗根据具体情况，可能用到华法林等药物。 总之，对于该患者，需要综合多种检查明确病因，然后针对性治疗。同时，建议患者前往正规医院，在医生的指导下进行检查和治疗，切勿自行用药。
2024-12-05 05:32
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