48 岁男性室早 24 小时 6080 次，用药无效怎办？
2024-12-04 17:52
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男48岁，我室性早搏24小时6080次，喝了3个月稳心颗粒。1个月胺碘酮片，没效果怎么办？
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回答1
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魏新军 主任医师
沈阳中北医院
其他
心脑血管病
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室性早搏是一种常见的心律失常，可能由多种原因引起，如心脏结构异常、电解质紊乱、心肌缺血、药物影响、自主神经功能失调等。对于药物治疗效果不佳的情况，需要综合考虑多种因素来调整治疗方案。 1. 心脏结构检查：通过心脏超声等检查，明确是否存在心脏结构的改变，如心肌病、心脏瓣膜病等。若有，针对原发病进行治疗。 2. 电解质检测：检测血钾、血钙等电解质水平，若存在异常，及时纠正。 3. 生活方式调整：保持良好的作息，避免劳累、情绪激动、大量饮酒和咖啡等。 4. 药物调整：在医生指导下，可考虑更换药物，如美西律、普罗帕酮、索他洛尔等，但需注意药物的不良反应。 5. 射频消融治疗：如果早搏频繁且症状明显，经评估后可考虑进行射频消融术。 总之，对于室性早搏药物治疗效果不佳的患者，应进一步完善检查，明确原因，并在医生的指导下选择合适的治疗方法。
2024-12-05 02:30
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就医问药
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